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I sistemi di controllo nell'economia delle aziende sanitarie pubbliche

I sistemi di controllo nell'economia delle aziende sanitarie pubbliche

Editore: Cedam Anno: 2000
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Descrizione

Nello scenario in cui attualmente si pone la sanità pubblica in Italia (il D.L.vo 502 del '92, e sue successive modificazioni, e il nuovo D.L.vo 229 del '99), particolarmente innovativa appare l'introduzione di sistemi di controllo contabile e gestionale e dei relativi strumenti necessari per esercitarlo. Ciò è illustrato - nel presente scritto - allo scopo di esaminare quali opportunità tali sistemi di controllo possono fornire al governo delle aziende sanitarie pubbliche, e come gli strumenti, che vengono o verranno utilizzati in dette aziende che svolgono un'attività economica di produzione, di erogazione e/o di consumo di prestazioni e servizi sanitari, possano contribuire al miglioramento dell'economicità e della qualità del sistema sanitario nel suo complesso. Particolare attenzione viene dedicata all'esame del passaggio da un sistema di contabilità finanziaria a quello di contabilità economico-patrimoniale, che comporta di conseguenza il superamento del sistema burocratico-formale da sempre adoperato nelle aziende pubbliche. Nella presente monografia viene sottolineata anche l'importanza dell'introduzione di un sistema di programmazione, in stretta connessione con il sistema di controllo. La programmazione può fornire valide informazioni per le decisioni al fine di modificare l'andamento della gestione non soltanto a consuntivo, ma anche e soprattutto nel corso dello svolgimento della stessa, e al fine di permettere un'eventuale riprogrammazione delle attività in caso di scostamenti significativi tra quanto previsto e i risultati raggiunti. In tali aziende, quindi, il grande dilemma è quello di coniugare l'attività di gestione delle aziende, così come visualizzate nel settore privato, con le finalità pubbliche e la struttura pubblica, legata anche allo stato giuridico del personale. Emergono così gli importanti contributi che le discipline economico-aziendali possono fornire alle aziende sanitarie pubbliche.
Presentazione. - I: L'attività sanitaria e i suoi rapporti con il sistema economico. - II: L'azienda sanitaria nel settore pubblico. - III: La direzione e il controllo: problematiche generali. - IV: Il sistema di rilevazione e controllo. - V: Il sistema di programmazione e controllo. - VI: Gli strumenti del controllo di gestione. - Opere citate e abbreviazioni usate nelle citazioni.

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